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黄帝问日:余闻九针于夫子,众多博大,不可胜数。余愿闻要道,以属子孙,传之后世,著之骨髓,藏之肝肺,献血而受,不敢妄泄,令合天道,必有终始,上应天光星辰历纪,下副四时五行,贵贱更立②,冬明夏阳,以人应之奈何?愿闻其方。岐伯对曰:妙乎哉问也!此天地之至数。帝曰:愿闻天地之至数,合于人形,血气通,决死生,为之奈何?岐伯日:天地之至数,始于一,终于九焉。一者天,二者地,三者人,因而王之,三三者九,以应九野。故人有三部,部有三候,以决死生,以处百病,以调虚实,而除邪疾。①至:原作“致”,据下文改。②立:原作“互”,据元战刻本、明居敬堂本,正统道藏本等改。
25帝日:何谓三部?歧怕日:有下部,有中部,有上部,部各有三候。三候者,有天有地有人也,必指而导之,乃以为真人上部天,两额之动脉;上部地,而法之动脉;上部人,耳前之动脉。中部天,手太阴也;中部地,手阳明也;中部人,手少阴也。下部天,足厥阳也;干部地,足少阴也;下部人,足太明也。故下部之天以候肝,地以候肾,人以候脾胃之气。帝曰:中部之候奈何?岐伯曰;亦有大,亦有地,亦有人。天以候肺,地以候胸中之气,人以候心。带回:上部以何候之?歧怕日:亦有天,亦有地,亦有人。天以候头角之气,地L以候口齿之气,人以候耳目之气。三部者,各有天,各有地,各有人,三而成天,三而成地,三而成人0三而三之,合则为九,九分为九野,九野为九藏。故神藏五,形藏四,合为九藏。五藏已败,其色必夭,天必死矣。帝曰:以候奈何?岐伯曰:必光度其形之肥瘦,以调其气之虚实,实则泻之,虚则补之。必先去其血脉而后调之,无问其病,以平为期。帝日二决死生奈何?峻伯曰:形盛脉细,少气不足以息者危。形瘦脉大,胸中多气者死,形气相得者生。参伍不调者病。三部九候皆相失者死。上下左右之脉相应如参奏者病甚。上下左右相失不可数者死。中部之候虽独调,与众藏相失者死。中部之候相减者死。目内陷者死。帝日:何以知病之所在?岐伯曰:察九候,独小者病,独大者病,独疾者病,独迟者病,独热者病,独寒者病,独陷下者病。以左手足上③去踝五寸按之,以③右手足当踝而弹之,其应过五寸以上,蠕蠕然者不痛;其应疾,中手浑浑然者病;中手徐徐然者病;其应上不能至五寸,弹之不应者死。是以脱肉身不去者死;中部乍疏乍数者死。其脉代而钩者,病在络脉。九候之相应也,上下若一,不得相失。一候后则病,二候后则病甚,三候后则病危。所谓后者,应不惧也。察其府藏,以知死生之期,必先知经脉,然后知病脉。真藏脉见者胜④死。足太阳气绝者,其足不可屈伸,死必戴眼帝曰:冬阴夏阳奈何?吹怕日:九候之脉,皆沉细悬绝者为阴,主冬,故以夜半死。盛躁喘数者为阳,主夏,故以日中死。是故寒热病者,以平旦死。热中及热病者,以日中死。病风者,以日夕死。病水者,以夜半死。其脉乍疏乍数乍迟乍疾者,日乘四季死。形肉已脱,九候虽调,犹死。七诊虽见,九候皆从者不死。所言不死者,风气之病及经月之病,似七诊之病而非也,敢言不死。若有七诊之病,其脉候亦败者死矣,必发吵喧。必审问其所始病,与分之所方病,而后①真:明抄本作“质”,王注亦作‘’质”。②上:原作“以左手足上,上去踝五寸按之”O据(甲乙经)删去一“上”字。J②以;原作“庶”,据(甲乙经)丸④者胜:(甲乙经)作“邪胜者”O26各切循其脉,视其经络浮沉,以上了逆从循之,其脉疾者不病①,其脉迟者病,脉不往来者死,皮肤著者死。帝日:其可治者亲体岐伯日:经病者治其经,孙络病者治其孙络血,血病身有痛者治其经络。其病者在奇邪,奇邪之脉则缨刺之。留瘦不移,节而刺之。上实下虚,切而从之,索其结络脉,刺出其血,以见通之。瞳于高者太阳不足,戴眼者太阳已绝,此决死生之要,不可不察也。手指及手外踝上五指留针。卷第七
经脉别论篇第二十一
黄帝问日:人之居处动静勇怯,脉亦为之变乎?岐伯对日:凡人之惊恐息劳动静,皆为变也。是以夜行则喘出于肾,淫气病肺。有所堕恐,瑞出于肝,淫气害脾。有所惊恐,端出于肺,淫气伤心。度水跌仆,喘出于肾与骨,当是之时,勇者气行则已,怯者则着而为病也。故日:诊病之道,观人勇怯骨肉皮肤,能知其情;以为诊法也。故饮食饱甚,汗出于胃;惊而夺精,汗出于心;持重远行,汗出于肾;疾走恐惧,汗出于肝;摇体劳苦,汗出于脾。故春秋冬夏四时阴阳,生病起于过用,此为常也。食气人胃,散精于肝,淫气于筋。食气人胃,浊气归心,淫精于脉。脉气流经,经气归于肺,肺朝百脉,输精于毛皮。毛脉合精,行气于府。府精神明,留于四藏,气归于权衡。权衡以平,气口成寸,以决死生。饮人于胃,游溢精气,上输于脾,脾气散精,上归于肺,通调水道,下输膀脱。水精四市,五经并行,合于四时五藏阴阳模度,以为常也。太阳藏独至,厥,喘虚气逆,是阴不足阳有余也,表里当惧泻,取之下俞。阳明藏独至,是阳气重并也,当泻阳补阴,取之下俞。少阳藏独至,是厥气也,称前卒大,取之下俞。少阳独至者,一阳之过也。太阳藏搏者,用心省真,五脉气少,胃气不平,三阴也,直治其下俞,补阳泻阴。一阳独啸,少阳厥也③,阳并于上,四脉争张,气归于肾,宜治其经络,泻阳补阴。一阴至,厥阴之治也,真虚启心,厥气留薄,发为白汗,调食和药,治在下俞。帝日:太阳藏何象?岐伯曰:象三阳而浮也。帝日:少阳藏何象?岐伯曰:①不病;疑作“病”。②一阳独啸,少阳厥也:新校正“一阳,乃二阴之误”,又按全元起本“少阳”为“少阴”O
27象一阳也,一阳藏者,泻而不实也。帝曰:阳明藏何象?岐伯曰:象大浮也。太阴藏搏,言伏鼓也,二阴搏至,肾沉不浮七
夜气法时论篇第二十二
黄帝日:合人形以法四时五行而治,何如而从?何如而逆?得失之意,愿闻其事。岐伯对日:五行者,金水水火土也,更责更贱,以知死生,以次成败,而定五藏之气,间甚之时,死生之期也。帝日:愿卒闻之。岐伯日:肝主春,足厥阻少阳主治,其日甲乙,肝苦急,急食甘以援之。心主夏,手少阻太阳主治,其日丙丁,心苦缓,急食酸以收之。脾主长夏,足太阴阳明主治,其日戊己,脾苦湿,急食苦以操之。肺主秋,手太阴阳明主治,其日康辛,肺苦气上逆,急食苦以泄之。肾主冬,足少阴太阳主治,其目壬癸,肾苦燥,急食辛以润之。开膀理,致津液,通气也。」病在肝,愈于夏,夏不愈,甚于秋,秋不死,待于冬,起于春,禁当风。肝病者,愈在丙丁,丙丁?
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