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第48章 专业人士被老太太糊弄了!
正文 第48章 专业人士被老太太糊弄了!
“黄医生,刚才从市三医院转来的那位胸外伤病人,双侧胸引管畅通,但是行呼吸机辅助呼吸血氧饱和度只有60%~80%,我复查了一下胸片,双肺复张良好,也没有严重的创伤xìng湿肺,给地塞米松,血氧仍未见好转。”陈伟澈遇到了一点难题,就来向带教老师黄子皓请教。
这个病人是上午刚刚转进来的,转进来的时候,已经放置了双侧胸腔闭式引流和气管切开,情况也还稳定,黄子皓开了诊疗方案之后,就让陈伟澈一直在跟进,没有想到却遇到了这个难题,他用中医的手法诊断过,根本找不出原因来。
黄子皓今年三十八岁,是新进的主治医生,医院安排他当陈伟澈的带课老师,他见到陈伟澈不仅工作勤奋,还虚心好学,就十分高兴,当即笑笑,跟着陈伟澈朝病人所在的房间走了过去。
仔细检查了一下数据和病人情况,黄子皓就笑了,冲陈伟澈说道:“你换一条粗的气管插管试试?”
“啊~!”黄医生这样一说,陈伟澈立马就明白了过来,当即换了一条略粗的气管插入,这时候,惊人的一幕发生了,只见,病人的血氧饱和度一下子就飚到了98%!
陈伟澈摇头苦笑,真是智者千虑必有一失,看来,自己在西医方面还是经验不足啊,难怪自己用中医手法都诊断不出,原来是之前的医生疏忽,使病人气道压力过高。
黄子皓说道:“以前的时候我在另外一家医院也碰到过类似的病例,当时是一个机械通气病人,呼吸机气道压力一直偏高,病人SPO2在90%左右,我当时一直没弄明白是怎么回事,后来经一名资深的老医生指点,才知道是病人的颈短,气管插管进入了支气管,拔出一点点就立马好了!所以说,有的时候往往这些不经意的小方面会产生较大的影响,会对病人造成较大的伤害,细节决定成败,我们要格外留心。”
陈伟澈十分佩服,当即问道:“那这种情况一般怎么才能准确判断呢?”
黄子皓道:“这个不好说,一般凭经验。参考指标的话,一个是要常规听双侧呼吸音是否对称,二个是常规拍床边胸片,看看插管的位置是否合适,通常距隆突3cm左右,气管插管的直径则要根据患者的体重等来估计。”
陈伟澈表示受教,一番感谢之后,就去忙自己的活了。
黄子皓看着陈伟澈的背影,心道这是一个好苗子,而且并不像传闻中的那样高傲,挤走了自己老师啊。之前,他进来的时候,主任安排他当陈伟澈的带教老师,当时刘宏楠就使好友在他面前吹风,说是陈伟澈这个人仗着中医水平高,不把带课老师放在眼里,十分难教。
黄子皓本来还持怀疑态度,但经过这么多天的相处,却是知道陈伟澈不仅工作勤奋,而且十分好学,对他的印象便大为改观。陈伟澈利用神奇针灸技术挽救孕。妇母子生命的事情,他是听说过的。
“黄医生,那个老太婆的体温还是38。5度!”梅灵灵来到了黄子皓这里,汇报刚才的检查情况。
黄子皓不由微微皱眉,沉吟起来,这个病人是一位七十多岁的老太太,发热五天才入院,在急诊科临时病房也待了好多天了,体温始终不退,查血常规,血生化,血沉,免疫指标,甲状腺功能等,都正常,给予抗感染治疗无效,这到底是咋回事呢?!他遇到了难题!
“你没有检查错吧?”黄子皓问道。
梅灵灵不服气地道:“当然没有。我也是老资格的护士了,怎么会连检查体温这么简单的事情都会出错呢?”
陈伟澈路过听到,心中一动,不过他也不好胡乱说什么,走了几步,见到小莎,连忙招手:“小莎,过来过来!”
莎雨娟立刻欣喜,蹦蹦跳跳地小跑了过来,扮了个萌萌的表情:“伟澈哥哥,叫人家什么事嘛?”
陈伟澈就凑到她旁边,耳语几句,莎雨娟立刻表示明白,将头点得跟小鸡啄米似的,过了大约半个小时,她就拿了一根体温计,向先前那名老太太走了过去。
“老nǎinǎi,我帮您测个体温吧?”莎雨娟走了过去,带着充满亲和力的微笑,有礼貌地说道。
“啊?我刚刚测过了啊!”老nǎinǎi有些慌张,不过马上就镇定了下来,找借口推辞,“不用了不用了,小姑娘,我看你也挺忙的,不如你去忙吧!不用管我这个糟老太婆的!”
陈伟澈看到,心中的推断便更加确定了。
莎雨娟笑道:“没事,测测体温也就是一两分钟的事情,举手之劳,不会耽误多少事情的!”当即就十分热情地要帮老太太,缠着她,撒娇啊,各种哄啊,将老太太逗得咯咯直笑。
老太太推辞不过,只得由她了。莎雨娟便帮她测体温,过了一会,拿出体温计一看,37。5!正常得不能再正常啊!就狐疑地看向了陈伟澈。
陈伟澈走了过来,笑着道:“刘nǎinǎi,您的身体已经康复了,不如我通知大爷,让他来接你回家吧!”
刘nǎinǎi立马不干了,嚷嚷道:“我不回去,我病还没好呢,我天天高烧的!”
陈伟澈道:“可是刚才小莎帮您测体温,很正常啊!”
刘nǎinǎi道:“她测的不准,那个姓梅的小护士测的好!”
“这不一定吧?”陈伟澈笑了,道,“我先前怎么看到有人偷偷喝热水啊?”
“啊!”老太太一拍额头,脸sè立马变了,颇有几分尴尬!
原来,这名聪明的老太太摸清了梅灵灵帮她测体温的大致时间,每次对方来之前,她都会偷偷喝很多热水,有的时候还故意在胳肢窝里藏一个小小的热水袋,梅灵灵服务态度差,嫌脏怕累,为老人服务不情不愿,基本上都是敷衍了事,所以才会被老太太给轻易糊弄过去。老太太也乐得如此。
陈伟澈语重心长地劝说道:“刘nǎinǎi,我知道您和董大爷吵了架,闹别扭,不过董大爷确实知错了,刚才还跟我唠嗑,说不该骂您的,您看,您就大度一些,原谅老爷子吧?”
莎雨娟也在一旁劝道:“是啊刘nǎinǎi,您们都几十年夫妻了,床头打架床尾和不是很正常的事情吗?您就别为难董大爷了!而且,我们急诊科临时病房是相当紧张的,您在这里一住就是好久,我们也不好做啊!”
她心里这才恍然大悟,很有些佩服陈伟澈。
这时候,老太太的老伴在病房门口露出了头,陈伟澈连忙去搀扶老爷子进来,让他坐在了老太太床边,老太太轻哼一声,别过了头去。
陈伟澈赶紧招呼莎雨娟,还有病房里的另外一名工作人员,示意大家赶快出去,将空间留给这对闹别扭的老两口。
病床边,董大爷温情地摸着老伴的手,讪讪笑着说道:“你看你,都老夫老妻了,还瞎闹,让小辈们笑话不是,刚才小陈医生来找我,问我有没有跟你吵架,还说你是装病……”
“哼!我是装病,那又怎么样?”老太太很不高兴,将手抽了回去,道,“你这是认错的态度吗?”
“好吧,好吧,我错了,真的知错了,我保证以后再不骂你,再不打你,所有家务都我来做,犯了错勇于跪搓衣板……”董大爷一连串保证下来,终于让老伴破涕为笑。
当二人相互搀扶着走出病房的时候,走廊上早已围了一大圈人,纷纷鼓掌。
董大爷老脸涨得通红,抱歉地说道:“这几天给大伙儿添麻烦了!我们马上就去办理出院!另外,我要特别感谢陈伟澈小医生,还有莎丫头!要不是你们,我和老伴还不知道什么时候和好。”
大家都善意而笑,鼓掌为他们庆祝,老两口十分尴尬,呵呵而笑,拎着包,彼此搀扶着,高高兴兴离去了。
主治医师黄子皓当场表扬了陈伟澈和莎雨娟,丝毫没有因为陈伟澈解决了他不能解决的病例而感到羞愧。
接着他又大声道:“这件事让我感触良多啊,小陈确实有过人之处,与病人沟通这方面做得就比我好!看来,想成为一名合格的医生,光有医术还不行,还有很多方面需要学习。陈伟澈这次不是我的学生,而是做了我的老师,我要好好地感谢他,向他学习!”
陈伟澈不好意思地道:“黄医生您太过奖了,您是我的带教老师,我是您的学生,以后还需要您多多指点才是!”
黄子皓道:“大家相互学习!”心说,以后可不能把陈伟澈当成普通学生来看待。
就是因为这件事,两人以后师生关系rì益融洽,成为了亦师亦友般的存在,传为医院美谈,不过这都是后话。
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