《一生的性计划》第27章

印Ａ低薄⑼悼焙捅┞犊裨蚴嵌裥缘模庑┎≈⒒崾贡鹑耸艿缴撕Γ媚惚淮丁?br /> 第45节：恋物癖者一面倒都是男人
恋物癖者一面倒的都是男人。没人知道真正原因，不过它被推断是跟男性的性驱力较强有关。
性恐惧症。麦卡锡博士说道：〃恐惧症是会妨碍到你生活的一种不理性的恐惧。很多人与他们的的恐惧症奋战着，但是恐惧症可能会变得愈来愈具有侵略性，以至于你的焦虑和逃避行为增加，进而妨碍你的性能力。〃
麦卡锡博士将极端的恐惧症定义成嫌恶。他治疗过一个男人，他对于性的联想负面到他逐渐对自己的精液感到嫌恶。另一个患者周期性发作的阳萎导致他的焦虑，使得前戏一开始他就想呕吐。麦卡锡博士说，男人比女人较不倾向于得恐惧症，但是并非没有。通常他们包含了让女人怀孕的恐惧，或感染到性疾病，或者性交时阴茎被阴道夹住。
性上瘾。对一些男人来说，〃对性上瘾〃这首歌并非笑话，性上瘾者追求频繁和杂交的性活动，而他们对此感觉身不由己。有些治疗师称此行为是强迫性的性欲。
休华兹博士说，性上瘾者跟有毒瘾的人一样，对毒品越陷越深，而且会需要越来越多的毒品才能满足。性上瘾者以性为避难所，这一点也跟其他上瘾者一样。休华兹博士说道：〃只要生活中有恐惧或焦虑，他就逃进他的习惯里。〃一个上瘾的循环开始于这个习惯本身变成了焦虑和恐惧的来源，而导致性上瘾者只好在这习惯中寻求更大的慰藉。
镜中的美好形象
到底性上瘾者、恋物癖者和性恐惧症者是怎么开始的？在性治疗师之间是个热烈讨论的话题。大部分治疗师相信这些行为可以回溯到童年期的重大创伤经验，通常跟生理、性和情绪上的虐待有关。对于亲密感的恐惧则被认为是另一个共同的要素。
不过心理学家爱力斯博士却认为这个解释忽略了更明显的可能性。他说道：〃人类天生倾向于夸张某些事的重要性，只有当此倾向跟性有关时，恋物癖这个词才被提及。〃
爱力斯博士相信有时候恋物癖可以追溯到童年时的创伤，但是他认为大部分的情形都只是一个膨胀到不成比例的偏好，或者是生理上倾向于强迫行为。他说，后者的解释可能有助于说明为何有些性上瘾者和恋物癖者已经成功的以抗抑郁症药物治疗。
不过你无须依赖药物，如果你觉得自己为某些性欲上的问题所困扰，还是有很多方法让你抓住马缰绳，控制住正在操控你的性行为问题。以下是些有用的步骤。
写日记
因为否认和上瘾是息息相关的，培瑞兹医师建议你把你的性生活详实记录在纸上两星期（只要把它收藏在不会被窥视的地方）。他说：〃每一天都试着用不同的方法，看看你如何替自己的行为找借口，那样可以命中很多你否认的坑洞。〃
发誓
一般来说，在曼士德和强森机构里，他们会要求接受性上瘾治疗的患者签下一纸〃禁欲协约书〃，同意独身约一个月。休华兹博士说道：〃对大部分的人来说，这简直就像突然处于断绝毒品的时期，这可帮助他们了解他们对性的上瘾程度。〃很多签下禁欲协约书的人会突然发现，他们会体验很多负面情绪，而这在以前都是用性予以掩盖的。通常，这些负面情绪意味着沮丧或焦虑。如果这些情绪让你觉得难以抵抗，那么你最好去寻求专业的心理医师。
跟自己讲道理
爱力斯博士相信一个人要把自己从恋物癖拉开是可能的，至少在它发展的早期阶段是如此。他说：〃如果你迷恋的是大胸脯，那么你可以说服自己你并不全然需要它们。告诉自己，你的世界不会因为没有它们而毁灭。〃然而，抵抗迷恋到某一种程度反而强调了它的存在。如果你发现自己持续的担心你的性行为，告诉自己担心可能并无益处。
寻找团体
有很多专门针对性上瘾治疗的团体，培瑞兹博士相信，这些团体的课程对于私密地处理羞耻感和迷恋感特别有帮助。她说，〃同侪的支持能提供治疗师无法提供的东西。〃
求助
本章中叙述的性问题可能是根深蒂固的，深植于内心的。如果它们导致你或你的伴侣惊恐，那么你应该尽早治疗。不管你选择的是精神催眠师、心理学家、宗教辅导员或精神科医师，麦卡锡博士建议你寻找专门处理这方面问题的人。
别把自己看成恶魔
达森博士说，因性行为而产生的羞耻感和罪恶感常常比行为本身更具害处。她说道：〃我们活在一个非常压抑的文化中，而要把不正常的标签贴在某人身上非常容易。但是谁能说有什么正确的或错误的性呢？性驱力是我们需要重视的事物，而不是试着将它塞挤到一个限制的模型里。问题并非是性欲的表现，而是性压抑。〃
让我们假设你现在45岁，刚刚离婚，而且今晚你有一个充满希望的约会。你为了两个原因而紧张。首先，你跟你前妻以外的女人上床已经是20年前的事了；另外，如果你够幸运的话，你对于到目前为止听得够多的安全的性知识也不知该如何应付。你对于比原本预期还多的传染疾病该有多担心？
第46节：游戏规则已经改变了
华伦医师指出，不管看起来有多拙，一定要确定你的防护措施做得足够。他说，〃有很多透过性传染的疾病（STDs）正在那里等着攻击你，游戏规则已经改变了，你最好作好准备。〃
在过去的20年内，我们对STDs已经知道很多，比方说，我们已经知道有比我们想到的还要多的疾病可以透过性行为传染。最新的数目是20种（我们在〃嘿！让我们小心一点〃中解释了主要的几种）。我们也知道了其中很多疾病都没有可辨认的症状，这意味着很多人正快快乐乐的在做爱做的事时，把某些东西流传下去……某些可能是无法治疗，或致命的病毒，像是艾滋。
得到艾滋或其他STDs的方式是：跟一个你不熟知她性爱史的伴侣从事不设防的性。你可能会以为提心吊胆的青少年会比年长而性经验丰富的情人更容易做爱时不戴保险套……这种老套想法是有几分真实的。青少年要为美国一年1200万例新的STDs感染负1/4的责任。不过，如果你认为只有小鬼头会从事不安全的性，那可错了。一项研究发现，有可能传染到HIV病毒的50岁或更年长的异性恋男人（好比说，他们跟不止一个的伴侣睡觉），跟二十几岁的年轻成年人比较的话，前者在做爱时使用保险套的比率只有后者的1/6。
当知道潜伏在那里的细菌数目时，我们还蛮庆幸知道，近几年已经找到方法在它们酿成灾害前予以遏止。亚特兰大的疾病控制预防中心（CDC）的STD预防部门负责人瓦赛海尔医师说道：〃我们有一些很棒的方法和STDs奋战，包括更准确、更便宜，比以往的方式更不具侵略性的诊断测试。我们也有更好的治疗法。〃
这些进步的结果可从CDC的统计数字看出，好比说，美国梅毒和淋病的感染数目明显下降，而HIV的成长也变慢。然而，还是有一段很长的路要走。根据CDC的国家STD热线负责人凯萨林·刘的说法，大约有5500万的美国人感染性传染疾病。她说，尤其是其中一种疾病正在激增：披衣菌。每一年就有400万个男人和女人受到感染。感染艾滋病的异性恋女人数目也在上升中。
跟其他工业国家比较，美国在STD上的记录是让人很难为情的。根据华什汉博士的资料，按人头计算的话，美国淋病案例的数目至少是加拿大的八倍，而大约是瑞典的50~100倍。为什么？华什汉解释那是因为那些国家有较佳的健康医疗体系，而且也有较好的学校性教育。她相信同样的理由有助于解释在美国，非裔美籍人士罹患梅毒和淋病的比例远远高于白人的情况。
所以提到STD时，你要怎么个聪明法呢？你可以从读本书中〃更安全的性〃开始，并将以下小秘诀谨记在心。
当个历史教授
任何一个拥有多重性伴侣的男人，需要跟他的医师尽可能坦诚地讨论他的性爱历史。不过，不要等到你的医师开口。华什汉医师说道：〃很多医师会觉得谈到性爱史时不太舒服。〃除了性爱史外，在每一次身体检查程序中，对于生殖器的检查和身体其他部位可能显示STD征状的检查都是不可缺少的。如果两者中任一项显示有必要，那么就可进行实验室测试。
当个历史学生
吉堡医师建议，就像你该主动提到你的性爱史一样，别怕询问你性伴侣的性爱史。提到这话题看起来很尴尬或是鲁莽，但是一点点尴尬总比大大的被感染好多了。为了克服难为情，你可以先